使用胰島素注射器的三大誤區(qū)是什么？在我國(guó)，醫(yī)務(wù)人員和大多數(shù)胰島素使用患者對(duì)注射技術(shù)和注射裝置的標(biāo)準(zhǔn)化使用知之甚少，主要對(duì)注射部位的輪換、注射技術(shù)和針頭的更換習(xí)慣有誤解。這些誤解可能會(huì)使胰島素注射技術(shù)相差甚遠(yuǎn)，但療效相差甚遠(yuǎn)。在注射胰島素的短短一分鐘內(nèi)，它包含了一些影響血糖標(biāo)準(zhǔn)的重要技能，每一分鐘的胰島素注射都會(huì)對(duì)生活健康產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。
誤區(qū)一：隨意選擇注射部位
由于胰島素本身是一種生長(zhǎng)因子，反復(fù)注射胰島素會(huì)導(dǎo)致皮下脂肪增生和硬結(jié)，導(dǎo)致胰島素吸收率下降，吸收時(shí)間過長(zhǎng)，導(dǎo)致血糖控制不穩(wěn)定，因此注意注射部位的輪換。
建議：打針，換個(gè)地方，換個(gè)地方
人體適合注射胰島素的部位是腹部、大腿外側(cè)、手臂外側(cè)四分之一和臀部。主要原因是這些部位下面有一層皮下脂肪組織，可以吸收胰島素，沒有更多的神經(jīng)分布。上述部位的皮下組織厚度不同，胰島素的吸收速度和吸收率也大相徑庭。一般來說，早餐前使用短效胰島素或注射預(yù)混胰島素時(shí)，腹部是首選。對(duì)于中長(zhǎng)期胰島素，如睡前注射的中效胰島素，最合適的注射部位是臀部或大腿。
注射部位的輪換包括不同注射部位之間的輪換和同一注射部位之間的區(qū)域輪換。不同注射部位的輪換是指腹部、手臂、大腿和臀部之間的輪換注射。有兩種方法，一種是左一周，右一周，另一種是左一次，右一次；同一注射部位的區(qū)域輪換需要從上次注射點(diǎn)移除約1個(gè)手指寬度的距離進(jìn)行下次注射，盡量避免在一個(gè)月內(nèi)重復(fù)使用同一注射點(diǎn)。一旦發(fā)現(xiàn)注射部位疼痛、凹陷、硬結(jié)，應(yīng)停止注射，直至現(xiàn)象消失。
誤區(qū)二：注射技術(shù)不專業(yè)
中國(guó)胰島素注射技術(shù)調(diào)查結(jié)果顯示，30.6%的腹部注射沒有捏皮。如果使用80.6%的腹部注射。mm針頭可能會(huì)導(dǎo)致肌肉注射的風(fēng)險(xiǎn)，從而加速胰島素的吸收，縮短胰島素半衰期，影響胰島素的作用。同時(shí)，發(fā)現(xiàn)約55.4%的患者過早松開皮褶。
建議：針頭長(zhǎng)度不同，手法不同
在胰島素注射過程中，為了確保胰島素充分注射到皮下層，注射角度和技術(shù)根據(jù)不同的胰島素注射針的長(zhǎng)度而有所不同。如果使用長(zhǎng)筆針或胰島素注射器（如8）mm或12.7mm注射胰島素時(shí)，一定要捏起皮膚，用45°注射以增加皮下組織的厚度，降低胰島素注射到肌肉層的風(fēng)險(xiǎn)。如果使用5mm超細(xì)超短筆用針頭，不需要捏皮，直接垂直進(jìn)針，將針頭全部刺入皮下，而且5mm筆針可以減輕疼痛，從而提高胰島素注射的依從性。
誤區(qū)三：針頭重復(fù)用
針頭的重復(fù)使用會(huì)導(dǎo)致針頭斷裂、針頭堵塞和注射疼痛，影響胰島素注射劑量的準(zhǔn)確性，導(dǎo)致皮下組織增生和硬結(jié)，從而影響胰島素的吸收。我國(guó)注射技術(shù)現(xiàn)狀調(diào)查發(fā)現(xiàn)，每次只有10.7%的患者使用新針頭，9.6%的患者使用每針頭兩次說明患者每天更換一次針頭，因?yàn)橹袊?guó)患者每天注射胰島素的頻率大多是兩次)；約28.5%的患者每針重復(fù)使用10次以上。
建議：注射筆用針頭應(yīng)一針一針一針地更換
為了使胰島素注射更加舒適，市場(chǎng)上的胰島素筆針和胰島素注射器都是按照一次性使用標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)制造的。在胰島素注射治療中，應(yīng)盡量確保胰島素筆針和胰島素注射器一針一更換。
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